Det har blitt et av de store debatttemaene i nyere tid, ikke minst blant flere forbrukere som har valgt å unngå fluor i tannkremen, fordi det antas å være giftig for kroppen.
Spørsmålet er imidlertid om man egentlig vet hva man sier nei til.
Når du kjøper tannkrem her hos MundFrisk eller i det lokale supermarkedet, er det ofte ganske tydelig om den er med eller uten fluor. Begrepet fluor blir imidlertid brukt litt vagt når det gjelder tannkremer, men egentlig er det noe upresist, da fluor finnes i en rekke forskjellige kjemiske forbindelser, med stor variasjon i sammensetning og effekt.
Den typen fluor du finner i tannkrem, bør omtales som fluorid.
I denne artikkelen finner du en kort introduksjon til de viktigste fluorforbindelsene, og hvorfor fluor (fluorid) så ofte blir brukt i nettopp tannkremer.
Hva er fluor helt konkret?
Fluor er et grunnstoff, nærmere bestemt en giftig gass. Grunnstoffet er imidlertid også kjent for å være svært reaktivt – et av de mest reaktive grunnstoffene overhodet – og det inngår derfor i en rekke forskjellige forbindelser ute i naturen.
Fluor finnes både i luften, grunnvannet, jorden og til og med i skjelettet vårt.
Man snakker både om organisk og uorganisk fluor; når fluoratomene binder seg til andre elementer ute i naturen, betegnes fluor som uorganisk eller oppløst, og det kan da omtales som et fluorid. Kjente fluorider er natriumfluorid og kalsiumfluorid.
Det er derfor viktig å forstå at fluor er ett stoff, mens f.eks. natriumfluorid har en helt annen sammensetning og derfor også andre egenskaper.
Det finnes også fluoriserte stoffer, som igjen ikke må forveksles med fluor i sin rene form og de forskjellige fluoridene. Fluoriserte stoffer omtales ofte som PFAS, og her refereres det til "en gruppe kunstig fremstilte kjemiske stoffer" med fluoratomene. De menneskeskapte kjemikaliene er vanskelige å bryte ned i naturen, og har derfor fått det lite flatterende tilnavnet evighetskjemikalier, da de kan hope seg opp over mange år hos ulike organismer. Det antas at de er så farlige at de kan forårsake både leverskader, kreft og andre helseproblemer, da de kan være hormonforstyrrende.
PFAS har blitt brukt innen industrien i mange år, bl.a. i forbindelse med impregnering, teflonbelegg, sminke og diverse emballasjer.
Netopp på grunn av økt forskning på PFAS har produsenter blitt mye mer bevisste på langtidsvirkningene av disse stoffene, og derfor blir de nå utelatt i langt større grad enn tidligere.
Hvorfor er fluorid bra for tannkrem?
Fluorider som natriumfluorid og kalsiumfluorid inngår i mange tannkremer og andre tannpleieprodukter; betegnelsene brukes om fluor som har bundet seg til henholdsvis natrium og kalsium, og det er teknisk sett snakk om fluoridsalter.
Den store bruken av fluor skyldes i stor grad fluorens fantastiske evne til å styrke emaljen og dermed motvirke karies og tannkjøttbetennelse.
På verdensbasis hevdes det at fluor de siste tiårene har vært banebrytende for det faktum at man har klart å redusere antallet karies-tilfeller i den vestlige verden. Dette er et område som har blitt undersøkt grundig gjennom årene, noe som også blant annet er årsaken til at Tandlegeforeningen fortsatt anbefaler bruk av tannkrem med fluor, ganske enkelt fordi det er en viktig kilde for å bekjempe karies og kan bidra til å bremse hastigheten på kariesutviklingen.
Mennesker har alltid forsøkt å rense tennene på en eller annen måte, for eksempel ved hjelp av miswak-rote og andre naturlige komponenter. Den moderne tannkremen sies imidlertid å stamme fra rundt 1870-tallet med Dr. Washington Sheffields tannkremblanding av bakepulver, kritt og natriumkarbonat, mens fluoridene kom inn i tannkremen på 1950-tallet etter grundig forskning fra de amerikanske helsemyndighetene.
Selv om natriumfluorid og kalsiumfluorid er de vanligste fluoridene innen tannpleie, har en ny aktør i form av aminfluorid funnet veien til markedet. Aminfluorid har vist seg å være enda mer effektivt for å bekjempe både karies og tannkjøttbetennelse enn for eksempel natriumfluorid, og derfor brukes det i stor grad både i tannkremer og munnskyll.
Hvor mye fluor kan jeg innta?
Ettersom fluor inngår i så mange forbindelser, inntar du også fluor hver eneste dag. Det finnes til og med fluorider i drikkevannet ditt. Du kan derfor ikke unngå fluor helt og holdent.
Når det gjelder fluorider, brukes det bare små mengder i de forskjellige tannpleieproduktene, da det er nok til å bekjempe karies. Det er imidlertid også viktig å være klar over at fluorider i større mengder kan forårsake forgiftning. Derfor er det fastsatt grenseverdier for hvor mye fluorid som kan brukes i for eksempel tannkrem.
Den nåværende grenseverdien er 0,15 gram fluorid per 100 gram tannkrem. Dette tilsvarer 1500 PPM ("Parts Per Million") og angir hvor høy konsentrasjonen er. De fleste tannkremer ligger på et nivå rundt 1450 PPM, men det er selvfølgelig nyttig for forbrukeren å sjekke om produktet overholder grensen.
Du kan uten problemer bruke fluorid i tannkrem; det oppstår først tegn på forgiftning hvis man inntar flere tuber tannkrem på en gang (som hovedregel 6 tuber for voksne, da forgiftning oppstår rundt 1 gram fluorid).
Det er imidlertid alltid viktig å følge produsentens instruksjoner, og det er en god idé å unngå å svelge tannkremen.
Det bør også understrekes at bruken av fluorider kontinuerlig blir undersøkt; dette gjelder blant annet deres påvirkning på hjernens utvikling ved større inntak. Derfor har det også vært spesielle anbefalinger for gravide og barn når det gjelder blant annet flaskevann, mens grenseverdiene for tannkrem har vært uendret på grunn av de allerede veldig små mengdene per produkt.
Hva er best: Fluor eller ikke fluor?
Det er naturligvis ditt eget valg om du foretrekker tannkremer med eller uten fluor. Tandlegeforeningen anbefaler fortsatt at du velger variantene med fluor, da de har vist seg å være effektive mot karies.
Det er imidlertid også flere produsenter som har begynt å tilby alternativer til fluor-tannkremer og som har satset på naturens egne midler, litt som man gjorde før fluoridene kom inn i tannpleien.
La oss oppsummere for og imot fluor: Noen tannleger stiller fortsatt spørsmål ved om det er mulig å finne et like effektivt karies-bekjempende middel som fluor, selv om man får en veldig god virkning med de mer naturbaserte tannkremene. Men det er jo nettopp fluorens evne til å bremse eller helt bekjempe karies som har vært grunnen til at det har blitt brukt i tannpleie i så mange år. På den annen side er fluoridene fortsatt et av de temaene som blir grundig undersøkt innen vitenskapen, selv om fluorider i små mengder ikke anses å være farlige for kroppen.
Velger du en tannkrem uten fluor, kan det være fornuftig å følge opp med ekstra bakteriehindre produkter, som en munnskyll med den antiseptiske Tea Tree Oil og lignende.
Velg selv blant vårt utvalg av tannkrem, med og uten fluor
Når du har bestemt deg, har vi et stort utvalg av tannkrem, hvor du helt selv kan velge om det skal være fluorholdig eller ikke:
